输尿管结石上段常见的症状包括疼痛，通常表现为突然发作的腰部或上腹部剧烈疼痛，这种疼痛可以非常剧烈，呈绞痛样，有的患者可能会疼痛难忍，辗转反侧。据统计，约有70% - 90%的输尿管结石患者会出现疼痛症状。
疼痛相关表现
疼痛性质： 上段输尿管结石引起的疼痛多为绞痛，是由于结石刺激输尿管平滑肌，导致输尿管痉挛所致。这种疼痛往往比较尖锐，难以忍受。疼痛放射： 疼痛可能会向同侧下腹部、腹股沟、阴囊或大阴唇放射。比如男性患者可能会放射到阴囊部位，女性患者可能会放射到大阴唇部位。
血尿情况
肉眼或镜下血尿： 患者可能出现血尿，有的是肉眼可见的血尿，表现为尿液呈红色；有的则是镜下血尿，需要通过尿常规检查才能发现红细胞。一般来说，结石在移动过程中会损伤输尿管黏膜，从而引起出血，导致血尿症状出现。
其他伴随症状
恶心呕吐： 由于输尿管与肠道有共同的神经支配，当输尿管上段结石引起剧烈疼痛时，可能会反射性地引起恶心、呕吐症状。患者可能会频繁呕吐，吐出胃内容物等。排尿异常： 部分患者可能会出现尿频、尿急等排尿异常的情况。这是因为结石刺激输尿管膀胱壁段，导致膀胱痉挛，从而引起这些排尿症状。但需要注意与泌尿系统感染等其他疾病引起的排尿异常相鉴别。