厄贝沙坦和坎地沙坦都是临床上常用的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，都可用于治疗原发性高血压，但在药物活性、作用机制、代谢途径、不良反应等方面存在一定区别。
药物活性：厄贝沙坦150mg与坎地沙坦8mg降压效果相当。
作用机制：两者都可选择性地作用于AT1受体亚型，通过拮抗血管紧张素Ⅱ与AT1受体的结合，松弛血管平滑肌，降低外周血管阻力，从而起到降压作用。但厄贝沙坦还有一定的血管扩张作用。
代谢途径：厄贝沙坦主要通过CYP2C9代谢，而坎地沙坦主要通过CYP3A4代谢。因此，与CYP2C9抑制剂或诱导剂合用时，厄贝沙坦的血药浓度可能会升高或降低，而坎地沙坦与CYP3A4抑制剂或诱导剂合用时，血药浓度也可能会发生变化。
不良反应：厄贝沙坦的不良反应发生率相对较低，主要有头痛、眩晕、心悸等，偶见咳嗽、腹泻等。坎地沙坦的不良反应发生率也较低，主要有头痛、眩晕、乏力等，偶见血管性水肿、急性肾功能不全等。
特殊人群：
孕妇及哺乳期妇女：厄贝沙坦可致畸，孕妇禁用；坎地沙坦尚无致畸证据，但哺乳期妇女应用时应停止哺乳。
儿童：厄贝沙坦对儿童的安全性和有效性尚未确立；坎地沙坦用于儿童和青少年的安全性和有效性尚未建立。
老年人：厄贝沙坦和坎地沙坦均可用于老年人，无需调整剂量。但老年人肾功能减退，应注意监测血肌酐和血钾水平。
总之，厄贝沙坦和坎地沙坦都是有效的降压药物，但在选择药物时，应考虑患者的具体情况，如年龄、性别、种族、合并疾病等，以及药物的不良反应、药物相互作用等因素，个体化选择降压药物。