四个月宝宝脸上长癣，可能是湿疹、体癣、单纯糠疹等疾病，需要明确诊断后采取相应的治疗措施。以下是一些建议：
1.就医诊断：带宝宝去皮肤科就诊，医生会根据症状、体征和必要的实验室检查（如真菌涂片、伍德灯检查等）来明确诊断。
2.湿疹：如果诊断为湿疹，治疗主要包括以下方面：
保湿：使用温和、无刺激的保湿霜，每天多次涂抹，保持皮肤湿润。
外用药物：根据湿疹的严重程度，医生可能会开处方外用糖皮质激素乳膏或软膏、钙调磷酸酶抑制剂等药物。
避免刺激：避免宝宝接触过敏原，如尘螨、花粉、动物毛发等；保持室内清洁，勤换床单、被套；避免过度洗澡和使用刺激性的洗浴用品。
3.体癣：如果是体癣，治疗主要是外用抗真菌药物，如克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等。同时，要注意宝宝的个人卫生，避免与他人共用毛巾、衣物等。
4.单纯糠疹：单纯糠疹一般可自行消退，无需特殊治疗。可以使用保湿霜，适当补充维生素B族。
5.注意事项：
不要自行给宝宝使用药物，尤其是含有激素的药物，以免加重病情。
避免让宝宝搔抓患处，以免感染。
注意宝宝的饮食均衡，多吃新鲜的蔬菜和水果。
密切观察宝宝的病情变化，如果症状加重或持续不愈，应及时复诊。
需要注意的是，以上内容仅供参考。由于每个宝宝的情况可能不同，具体的治疗方案应根据医生的建议进行。同时，如果对宝宝的病情有任何疑问，应及时与医生沟通。