胸骨有个凸起可能由多种原因引起。比如青少年生长发育过程中，约有5% - 10%的人会出现胸骨角附近的凸起，多是生理性的。
生理性因素导致的胸骨凸起
青春发育期的正常现象： 在青春发育期，身体生长迅速，部分青少年会出现胸骨局部的凸起，这是因为骨骼生长发育不均衡导致的。一般没有疼痛等不适症状，随着身体发育成熟，多数会逐渐改善。比如12 - 18岁的青少年比较常见这种情况。体型因素： 一些体型较瘦的人，胸骨的凸起可能相对更明显。因为皮下脂肪较少，胸骨的轮廓更容易被察觉。
病理性因素导致的胸骨凸起
佝偻病引起的胸骨凸起
维生素D缺乏相关： 婴幼儿时期如果维生素D摄入不足或日照不够，会影响钙的吸收和利用，导致骨骼发育异常，出现胸骨凸起，形如“鸡胸”。多见于2岁以下的儿童，还可能伴有多汗、易惊等表现。骨骼变形表现： 除了胸骨凸起，还可能有肋骨与胸骨连接部位的膨大，形成串珠样改变等。
胸骨肿瘤导致的胸骨凸起
良性肿瘤： 胸骨的骨软骨瘤等良性肿瘤可能导致局部凸起。一般生长缓慢，早期可能没有明显症状，随着肿瘤增大，可能会出现局部的肿胀、疼痛等。恶性肿瘤： 胸骨的骨肉瘤等恶性肿瘤也会引起胸骨凸起，通常伴有局部疼痛进行性加重、肿块快速增大等表现，还可能伴有发热、消瘦等全身症状。
创伤后导致的胸骨凸起
胸骨骨折愈合不良： 如果曾经有过胸骨骨折，在愈合过程中如果复位不好或愈合畸形，就会导致胸骨凸起。一般有明确的外伤史，受伤部位会有异常的凸起，可能伴有局部疼痛、活动受限等情况。