脑梗最好不要在家进行治疗，对于脑梗塞的患者，发病后首先要进行颅脑CT检查，排除颅内出血时方可应用药物。在超急性期时，大面积梗塞无影像学改变的情况下，可以进行溶栓治疗。
如果超过溶栓治疗时间窗，比如超过六小时，尽早给予阿司匹林抗血小板聚集。溶栓药和抗血小板聚集的药物，对于脑出血的患者是禁忌，所以未排除脑出血时，尽量不要给予药物治疗。
对于脑梗塞的患者，急性期除了给抗血小板聚集药物治疗以外，应常规给予神经保护以及改善血循环、降纤、抗凝治疗，临床上常用的神经保护治疗的药物主要有依达拉奉、胞二磷胆碱和脑蛋白水解物以及吡拉西坦等。
活血化瘀的药物常见的有丹参、红花、水蛭、地龙和银杏叶制剂。抗凝药物主要有肝素和低分子肝素。降纤的药物主要包括降纤酶和安克洛酶。