胃常规检查主要包括胃镜检查、幽门螺杆菌检测、血常规、粪便隐血试验等。胃镜检查能直接观察胃内情况；幽门螺杆菌检测可判断是否感染该菌；血常规能了解有无贫血等；粪便隐血试验可辅助判断消化道有无出血。
一、胃镜检查
1. 检查原理
胃镜是一根前端带有摄像头的细长管子，通过口腔插入食管、胃和十二指肠，医生能直接观察这些部位的黏膜情况，比如是否有炎症、溃疡、息肉、肿瘤等。通俗来说，就像给胃做一次“内部体检”，能清楚看到胃里的“真面目”。
2. 适用情况
出现上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、吞咽困难等症状时，或者有胃溃疡、十二指肠溃疡病史需要复查时，以及怀疑有胃部肿瘤等情况都需要做胃镜检查。
二、幽门螺杆菌检测
1. 呼气试验
- 原理：让受检者口服含有被标记的尿素的试剂，幽门螺杆菌产生的尿素酶会分解尿素，通过检测呼出气体中标记物的含量来判断是否感染幽门螺杆菌。这就像利用幽门螺杆菌特有的“技能”来识别它是否存在。
- 适用人群：有消化不良、胃痛等胃部不适，怀疑幽门螺杆菌感染的人群都可以做呼气试验。
2. 胃镜下活检
- 原理：在做胃镜检查时，取胃黏膜组织进行病理检查，同时检测其中是否有幽门螺杆菌。能更直接准确地确定是否感染幽门螺杆菌，还能了解胃黏膜的病理变化。
三、血常规
1. 检查内容
通过抽取血液，检测红细胞、白细胞、血红蛋白等指标。如果有胃部出血等情况，可能会出现血红蛋白降低等表现，能辅助判断胃部是否有出血等问题。比如长期慢性胃出血可能会导致贫血，血常规中血红蛋白会低于正常范围。
四、粪便隐血试验
1. 检查原理
检测粪便中是否有微量的血液。如果胃部有出血情况，血液会随着粪便排出，通过这个试验可以发现是否有消化道出血，尤其是胃部的慢性出血。比如胃溃疡患者如果有少量出血，粪便隐血试验可能呈阳性。参考文献：
《内科学》（人民卫生出版社，第9版）
国家卫健委《幽门螺杆菌感染诊治专家共识》
FAQ
Q：胃镜检查痛苦吗？
A：现在有无痛胃镜，是通过静脉注射麻醉药物，让受检者在睡眠状态下完成检查，不会有痛苦；普通胃镜可能会有一定的恶心、腹胀等不适，但一般人都可以耐受。
Q：幽门螺杆菌呼气试验前需要注意什么？
A：需要空腹或者禁食2小时以上，而且在检查前一周内不能服用抗生素、铋剂等药物，否则可能会影响检查结果。
Q：血常规检查前需要空腹吗？
A：一般血常规检查不需要空腹，但如果同时需要检查肝功能等其他项目可能需要空腹，具体情况要遵医嘱。
Q：粪便隐血试验前需要注意什么？
A：检查前3天要避免食用动物血、肝脏、瘦肉以及大量绿色蔬菜等，否则可能会导致假阳性结果。
Q：哪些人需要定期做胃常规检查？
A：有胃癌家族史的人、长期有胃部不适症状的人、40岁以上的人群、长期服用非甾体类抗炎药物（如阿司匹林）的人等需要定期做胃常规检查。
Q：胃镜检查后需要注意什么？
A：检查后短时间内要禁食、禁水，等麻醉药效消退后可以先吃一些流质或半流质食物，如小米粥等。同时要注意观察有无腹痛、黑便等情况，如果有异常要及时就医。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。