小腿浮肿可能由多种原因引起，比如心源性因素，像一些心脏疾病导致心功能不全时，就可能出现小腿浮肿，这类情况在老年人群中相对常见。
心源性因素导致
心脏疾病引发： 当患有慢性心力衰竭时，心脏泵血功能减弱，血液回流受阻，就容易造成下肢尤其是小腿部位的浮肿。比如一些有长期高血压病史未良好控制的患者，随着病情进展可能发展为心力衰竭，进而出现小腿浮肿。右心衰竭特点： 右心衰竭引起的小腿浮肿通常是从足部开始逐渐向上蔓延，而且还可能伴有颈静脉怒张、肝脏肿大等表现。
肾源性因素导致
肾炎相关： 像肾小球肾炎患者，由于肾小球滤过功能受损，体内水钠潴留，就可能出现小腿浮肿。一般还会伴随蛋白尿、血尿等症状，比如尿中泡沫增多且长时间不消失，可能就是蛋白尿的表现。肾病综合征表现： 肾病综合征患者会大量丢失蛋白质，血浆胶体渗透压降低，水分就会渗出到组织间隙，导致小腿浮肿，同时还可能有大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症等典型表现。
肝源性因素导致
肝硬化影响： 肝硬化患者到了失代偿期，肝脏合成蛋白功能下降，血浆白蛋白减少，胶体渗透压降低，会引起下肢浮肿，包括小腿浮肿。还可能伴有腹水、黄疸等症状，比如皮肤和巩膜发黄就是黄疸的表现。门脉高压作用： 门脉高压也会促使液体渗出到腹腔和下肢，加重小腿浮肿的情况。
其他因素导致
营养不良性： 长期营养不良，尤其是蛋白质摄入不足，会导致血浆白蛋白降低，引起水肿，也可能出现小腿浮肿。比如一些长期节食减肥的人，就可能因为营养不良出现这种情况。药物副作用： 某些药物也可能引起小腿浮肿，比如降压药中的钙通道阻滞剂，像硝苯地平，部分人服用后可能出现下肢浮肿的副作用。一般在用药一段时间后出现，停药或调整药物后可能会缓解。