冠心病会左胸口上方持续性疼痛吗

冠心病可能会导致左胸口上方出现持续性疼痛,但左胸口上方持续性疼痛并不一定就是冠心病。

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是由于冠状动脉发生粥样硬化,引起血管管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血、缺氧或坏死而引发的心脏病。典型的冠心病症状包括胸痛,通常位于胸骨后或心前区,可向左肩、左臂、无名指、小指放射,持续时间一般为数分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解。

然而,左胸口上方持续性疼痛还可能由其他原因引起,如:

1.心脏神经官能症:本病患者常诉胸痛,但为短暂(几秒钟)的刺痛或较持久(几小时)的隐痛,患者常喜欢不时地深吸一大口气或作叹息性呼吸。胸痛部位多在左胸乳房下心尖部附近,或经常变动。症状多在疲劳之后出现,而不在疲劳的当时,作轻度体力活动反觉舒适,有时可耐受较重的体力活动而不发生胸痛或胸闷。含服硝酸甘油无效或在1~2分钟内消失。

2.肋间神经炎:疼痛常沿肋间神经分布,呈刺痛或灼痛,深呼吸、咳嗽或打喷嚏时加重,历时数日或数周后自愈。

3.胸膜炎:胸痛是胸膜炎最常见的症状,常突然发生,程度差异较大,可为不明确的不适或严重的刺痛,可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现,亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。

4.胸部肌肉拉伤:多有明确的外伤史,疼痛局限于受伤部位,深呼吸、咳嗽或打喷嚏时可加重。

5.其他:胃食管反流病、食管癌等也可导致左胸口上方疼痛。

因此,如果出现左胸口上方持续性疼痛,尤其是伴有呼吸困难、出汗、恶心等症状时,应及时就医,进行相关检查,如心电图、心肌酶、胸部CT等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

对于老年人、高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等冠心病高危人群,如出现不明原因的胸痛,应高度怀疑冠心病的可能,应尽快就医。此外,在日常生活中,应保持健康的生活方式,如戒烟限酒、适量运动、低盐低脂饮食等,以预防冠心病的发生。