一到晚上身上就痒，可能是以下原因所致：
1.皮肤干燥：冬天洗澡过勤、使用碱性肥皂或护肤品，可导致皮肤干燥，引起瘙痒。
2.皮肤疾病：湿疹、荨麻疹、疥疮、皮肤瘙痒症等皮肤疾病，可导致皮肤瘙痒。
3.系统性疾病：糖尿病、尿毒症、肝胆疾病、甲状腺功能亢进或减退等系统性疾病，也可引起皮肤瘙痒。
4.神经精神因素：精神紧张、焦虑、抑郁等神经精神因素，可能导致皮肤瘙痒。
5.过敏：接触过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等，可引起过敏反应，导致皮肤瘙痒。
6.其他：衣物摩擦、药物刺激、蚊虫叮咬等，也可能引起皮肤瘙痒。
具体分析如下：
1.皮肤干燥：在秋冬季节，由于气候干燥，皮肤容易失去水分，变得干燥、粗糙。洗澡过勤、使用碱性肥皂或护肤品等，会进一步去除皮肤表面的油脂，使皮肤更加干燥，从而引起瘙痒。此外，老年人的皮脂腺分泌功能下降，皮肤更容易干燥。
2.皮肤疾病：湿疹、荨麻疹、疥疮、皮肤瘙痒症等皮肤疾病，可导致皮肤炎症、皮疹或瘙痒。湿疹和荨麻疹通常会出现红肿、水疱或斑块，伴有剧烈瘙痒；疥疮是由疥螨感染引起的，会在皮肤褶皱处出现丘疹和水疱，夜间瘙痒更为明显；皮肤瘙痒症则没有明显的皮疹，只是皮肤瘙痒。
3.系统性疾病：某些系统性疾病，如糖尿病、尿毒症、肝胆疾病、甲状腺功能亢进或减退等，可能影响身体的代谢和生理功能，导致皮肤瘙痒。例如，糖尿病患者血糖控制不佳时，可能出现皮肤瘙痒；尿毒症患者由于毒素在体内蓄积，也可能引起皮肤瘙痒。
4.神经精神因素：长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题，可能导致神经功能紊乱，引起皮肤瘙痒。此外，过度疲劳、睡眠不足等也可能加重皮肤瘙痒的症状。
5.过敏：接触过敏原是引起皮肤过敏反应的主要原因。过敏原可以是花粉、尘螨、动物毛发、某些食物或药物等。过敏反应会导致皮肤红肿、瘙痒、起疹等症状，通常在接触过敏原后数小时内出现。
6.其他：衣物摩擦、药物刺激、蚊虫叮咬等，也可能引起皮肤瘙痒。某些人对某些衣物的材质或洗涤剂过敏，摩擦可能导致皮肤瘙痒。某些药物的副作用也可能引起皮肤瘙痒。此外，蚊虫叮咬后也会引起皮肤瘙痒和红肿。
患者在治疗期间需要注意以下几点：
1.避免搔抓：搔抓会加重皮肤炎症和瘙痒，甚至可能导致皮肤破损和感染。
2.保持皮肤湿润：使用温和的保湿乳液或霜剂，涂抹在干燥的皮肤上，保持皮肤湿润。
3.注意饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜和水果。
4.避免过敏原：尽量避免接触过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等。
5.注意个人卫生：勤洗澡，选择温和的沐浴产品，避免过度清洁皮肤。
6.调整生活方式：保持良好的作息时间，避免过度疲劳，适当进行体育锻炼，缓解压力。
如果皮肤瘙痒症状持续不缓解或伴有其他症状，如皮疹、发热、呼吸困难等，建议及时就医，进行相关检查和治疗。同时，在就医前，应避免使用刺激性的药物或化妆品，以免加重病情。