高热惊厥是儿童时期常见的急症,多发生于6个月~5岁的儿童,一般是在体温突然升高到38.5℃及以上时出现惊厥。
引发原因
感染因素: 最常见的是上呼吸道感染,比如病毒感染引起的感冒等,细菌感染导致的肺炎等也可能引发。像儿童感染了流感病毒,体温快速上升就容易出现高热惊厥。自身因素: 儿童大脑发育还不完善,中枢神经系统调节功能差,当体温剧烈变化时,就容易出现神经元异常放电,从而引发惊厥。
临床表现
发作时表现: 一般是突然发生全身或局部的强直性或阵挛性抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴有意识丧失。持续时间多在数秒至几分钟,严重的可能会反复发作。比如孩子在高热时,突然四肢抽搐,面色发青。发作后表现: 发作停止后,孩子精神状态可能会比较差,有些会入睡,清醒后精神基本恢复正常,但可能会有乏力等表现。
紧急处理办法
保持呼吸道通畅: 让孩子平卧,头偏向一侧,防止呕吐物堵塞气道引起窒息。可以将孩子的衣领解开,清除口腔内的分泌物。降温处理: 尽快采取降温措施,比如用温水擦拭孩子的额头、腋窝、腹股沟等部位进行物理降温,也可以遵医嘱使用退热药物,像对乙酰氨基酚等,帮助降低体温。及时就医: 在进行初步处理后,不管惊厥是否停止,都要尽快带孩子到医院就诊,让医生进一步检查,明确病因,并进行相应的治疗。比如需要查找引起高热的原因,是病毒还是细菌感染等,然后针对性治疗。
预防措施
控制体温: 在孩子发热时,要密切关注体温变化,当体温超过38℃时,就可以采取一些降温措施,如适量减少衣物、多喝温水等,避免体温快速上升到高热范围。对于有高热惊厥史的孩子,体温超过37.5℃时可能就要开始采取降温措施。增强体质: 让孩子加强锻炼,合理饮食,保证充足的睡眠,以提高身体的抵抗力,减少感染性疾病的发生,从而降低高热惊厥的发生风险。比如让孩子每天进行适量的户外活动,饮食上保证营养均衡,不挑食偏食。
