2度1型房室传导阻滞是怎么回事

2度1型房室传导阻滞是指房室传导系统中,心房冲动传导至心室时出现部分传导中断,即P-R间期逐渐延长,直至一个P波不能传导至心室。RR间期逐渐缩短,之后出现一个长RR间期,长RR间期小于正常窦性PP间期的两倍。

其常见病因包括:

1.迷走神经张力增高:如深呼吸、运动、按压眼球等。

2.药物:如洋地黄、β受体阻滞剂、普罗帕酮等。

3.电解质紊乱:如高钾血症、低钾血症。

4.心肌梗死:常发生于急性下壁心肌梗死。

5.心肌炎:可导致房室传导阻滞。

6.其他:如先天性心脏病、心脏手术等。

对于2度1型房室传导阻滞的治疗,应根据病因、症状、心室率等因素进行个体化处理。如果心室率不慢且无明显症状,一般不需要特殊治疗,可定期复查心电图。如果心室率明显减慢或出现头晕、乏力等症状,可使用阿托品、异丙肾上腺素等药物提高心室率。如果药物治疗无效或存在高度房室传导阻滞风险,可考虑安装起搏器。

此外,患者应注意休息,避免剧烈运动和情绪激动,保持良好的生活习惯。如果出现心悸、头晕、晕厥等症状,应及时就医。