头围是评估胎儿发育情况的重要指标之一，38周胎儿头围小，可能与多种因素有关，包括遗传、营养、疾病等。如果发现胎儿头围小，需要及时就医，医生会根据具体情况进行评估和处理。
一般来说，如果只是轻微的头围偏小，医生可能会建议孕妇加强营养，多吃一些富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如肉类、蛋类、奶制品、豆制品、水果和蔬菜等，同时注意休息，保持良好的心态。此外，孕妇还可以适当进行一些运动，如散步、孕妇瑜伽等，有助于促进胎儿的生长发育。
如果胎儿头围偏小比较严重，或者存在其他异常情况，医生可能会建议进一步进行检查，如羊水穿刺、无创DNA检测、B超等，以排除胎儿畸形或其他潜在的问题。如果确诊胎儿存在畸形或其他严重疾病，医生可能会建议孕妇终止妊娠。
需要注意的是，每个孕妇和胎儿的情况都不同，具体的处理方法需要根据个体情况而定。孕妇在孕期应该定期进行产前检查，及时发现问题并采取相应的措施，以保障胎儿的健康发育。