心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，若不及时抢救，几分钟内就会导致脑等重要器官不可逆损伤甚至死亡。心脏骤停多由心血管疾病、电解质紊乱、严重创伤等因素引发。
一、心脏骤停的识别与判断
1. 外观表现
- 患者会突然意识丧失，摔倒在地，面色苍白或发绀（皮肤、黏膜呈现青紫色，是缺氧的表现）。可以轻拍患者双肩并大声呼喊，看是否有反应来初步判断意识。
- 触摸颈动脉搏动，一般位于气管与胸锁乳突肌之间的沟内，正常脉搏有力，若10秒内未触及明显搏动，高度怀疑心脏骤停（参考国家卫健委心肺复苏指南）。
二、现场心肺复苏操作要点
1. 胸外按压
- 地点是两乳头连线中点，将一只手的掌根放在按压部位，另一只手重叠其上，双臂伸直，依靠体重和肩臂力量有节奏地垂直向下按压，成人按压深度至少5厘米但不超过6厘米，频率至少100 - 120次/分钟。儿童和婴儿的按压深度和频率有所不同，儿童按压深度约5厘米，频率100 - 120次/分钟；婴儿按压深度约4厘米，频率100 - 120次/分钟（参考《心肺复苏操作指南》）。
2. 开放气道
- 采用仰头抬颌法，一只手放在患者前额用力加压，使头后仰，另一只手的食指和中指放在下颌骨下方，将下颌向上抬起，清除口腔内异物，如呕吐物、假牙等，保持气道通畅。
3. 人工呼吸
- 进行口对口人工呼吸时，先捏住患者鼻子，深吸一口气后，用嘴严密包住患者嘴巴，缓慢吹气，看到胸廓起伏表示通气有效，每次吹气持续1秒以上，然后松开鼻子，让患者胸廓自行回缩呼气，如此反复，与胸外按压配合，按压与通气比例为30:2。
三、自动体外除颤器（AED）的使用
1. 开启AED
- 打开AED电源开关，按照语音提示操作，一般会有清晰的语音指导，比如“粘贴电极片”等步骤。
2. 粘贴电极片
- 将电极片按照图示粘贴在患者胸部正确位置，一个贴在右锁骨下方，另一个贴在左乳头外侧，然后AED会自动分析心律，若提示需要除颤，就按下放电按钮进行电击除颤，此时要确保无人接触患者后再按下按钮。
FAQ
Q：心脏骤停和昏迷有什么区别？
A：心脏骤停主要表现为意识突然丧失、颈动脉无搏动等，而昏迷可能由多种原因引起，比如脑部疾病等，但一般还有其他伴随表现，且心脏骤停会很快导致生命危险，昏迷不一定马上危及生命，可通过是否有心脏搏动等情况区分。
Q：老年人发生心脏骤停有哪些特殊表现吗？
A：老年人发生心脏骤停时可能症状不太典型，可能仅表现为突然的精神萎靡、呼吸变浅等，因为老年人基础疾病多，要更密切观察其生命体征变化。
Q：儿童心脏骤停的常见原因有哪些？
A：儿童心脏骤停常见原因有先天性心脏病、严重的呼吸道感染导致的呼吸循环衰竭等，比如重症肺炎可能引发呼吸、心脏功能异常进而导致心脏骤停。
Q：发现有人心脏骤停，身边人都不会心肺复苏怎么办？
A：可以拨打急救电话，在等待急救人员到来的过程中，尽量寻找AED，同时可以尝试对患者进行简单的胸部按压等，虽然不专业，但也可能争取抢救时间。
Q：心脏骤停抢救成功后还需要注意什么？
A：抢救成功后需要进一步评估患者的心脏功能等情况，查找导致心脏骤停的原发病因并进行治疗，比如如果是心肌梗死导致的，可能需要进一步做冠状动脉造影等检查，并且要密切观察患者的生命体征、神志等情况。
Q：心脏骤停发生前有预兆吗？
A：部分人可能会有胸闷、胸痛、头晕等前驱症状，但也有很多人可能没有明显预兆就突然发生心脏骤停，所以对于有基础心脏疾病的人要更加警惕。
Q：胸外按压时力度不够会怎样？
A：胸外按压力度不够的话，可能无法有效促使心脏泵血，达不到心肺复苏的效果，不能让重要器官得到足够的血液灌注，会延误抢救时机。
Q：AED在哪些场所可能会配备？
A：机场、火车站、购物中心、大型体育馆等人员密集场所通常会配备AED，一些医院、社区卫生服务中心等也会配备。本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。
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