冠心病能否治好不能一概而论,总体来说,通过规范治疗,多数患者症状能得到控制,生活质量提高,但很难完全根治。一般通过积极干预,约80% - 90%的患者可较好地控制病情发展。
治疗方式有哪些
药物治疗:
硝酸酯类药物: 如硝酸甘油,能扩张冠状动脉,增加心肌供血,缓解心绞痛症状,一般舌下含服,几分钟内可起效。β受体阻滞剂: 像美托洛尔,可减慢心率、降低心肌耗氧量,适用于心率偏快的冠心病患者。
介入治疗:
经皮冠状动脉介入治疗(PCI): 通过导管技术,将球囊送到冠状动脉狭窄部位扩张,必要时植入支架,能快速开通堵塞的血管,改善心肌供血,术后多数患者症状明显缓解,一般术后3 - 5天可出院。
外科手术治疗:
冠状动脉旁路移植术(CABG): 俗称搭桥手术,取患者自身的大隐静脉或内乳动脉等作为桥血管,绕过狭窄部位,为心肌重建血运通道,适用于多支血管严重病变的患者。
日常怎么管理病情
饮食方面:
控制脂肪摄入: 每日脂肪摄入量应控制在总热量的30%以下,减少动物内脏、油炸食品等高脂肪食物的摄取。增加蔬果摄入: 多吃富含维生素和膳食纤维的蔬菜水果,如苹果、芹菜等,每天蔬菜摄入量宜在500克左右,水果200 - 300克。
生活习惯:
适度运动: 坚持有氧运动,如快走,每周至少运动5天,每次30分钟以上,运动时心率保持在(220 - 年龄)×60% - 80%的范围内。戒烟限酒: 吸烟会加重血管损伤,必须戒烟,男性饮酒每天酒精量不超过25克,女性不超过15克。
有哪些危险因素要注意
不可控因素:
年龄: 随着年龄增长,冠心病发病风险增加,40岁以上人群发病率明显升高。性别: 男性患冠心病的风险通常高于女性,绝经后的女性发病风险接近男性。
可控因素:
高血压: 血压升高会损伤血管内皮,是冠心病重要危险因素,应将血压控制在140/90mmHg以下,若合并糖尿病或肾病,需控制在130/80mmHg以下。高血脂: 总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇升高会促进动脉粥样硬化形成,应使低密度脂蛋白胆固醇水平低于2.6mmol/L,若已患冠心病,需低于1.8mmol/L。
