左耳有回音可能由多种原因引起。比如，外耳道堵塞就可能导致这种情况，像外耳道内有较多耵聍（俗称耳屎）积聚时，就会影响声音传导，出现左耳有回音的现象。一般来说，耵聍较多时可能会感觉耳朵闷堵、有回音。
外耳道堵塞因素
耵聍栓塞： 当外耳道内的耵聍分泌过多或排出受阻时，就会形成栓塞。如果是较小的耵聍团块，可能只是偶尔感觉耳朵有异样；但如果是较大的耵聍栓塞，就比较明显地会出现左耳有回音、听力下降等情况。异物进入： 比如小虫子爬进耳朵，或者有小的颗粒物等进入左耳外耳道，也会导致耳朵有回音。比如孩子玩耍时将小珠子等塞进耳朵，就可能出现这种状况。
中耳病变因素
分泌性中耳炎： 咽鼓管功能障碍、感染等因素都可能引发分泌性中耳炎。患者会感觉耳内闷胀，有回音，还可能伴有听力下降、耳鸣等症状。这种情况在儿童中相对较为常见，比如上呼吸道感染后容易引发分泌性中耳炎。中耳积液： 当中耳内有积液时，声音传导受到影响，也会出现左耳有回音的情况。比如长期患有鼻炎的人，炎症容易通过咽鼓管波及中耳，导致中耳积液。
内耳病变因素
梅尼埃病： 这是一种内耳疾病，病因尚不明确，可能与内耳膜迷路积水有关。患者除了有左耳有回音的感觉外，还会出现反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣等症状。这种病多发生在30 - 50岁的中青年人。突发性耳聋： 突然发生的听力下降，也可能伴随左耳有回音的现象。一般在数分钟、数小时或1 - 2天内听力急剧下降，可伴有耳鸣、耳堵塞感等。这种情况可能与血管病变、病毒感染等因素有关。