脸上起湿疹的原因较为复杂，可能与以下因素有关。
1.内在因素
免疫功能异常：湿疹可能与免疫功能异常有关，例如免疫球蛋白E（IgE）水平升高、Th2细胞反应增强等。
系统性疾病：某些系统性疾病，如内分泌疾病、自身免疫性疾病等，可能导致湿疹的发生或加重。
遗传因素：湿疹有一定的遗传倾向，家族中有湿疹患者的人更容易患上湿疹。
2.外在因素
环境因素：环境中的过敏原、刺激物和微生物等可能诱发湿疹。常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发、某些食物等。刺激物如化学物质、洗涤剂、化妆品等也可能引起湿疹。
感染因素：某些感染，如病毒、细菌、真菌等，可能导致湿疹的发作或加重。
皮肤屏障功能异常：皮肤屏障功能受损，使皮肤更容易受到外界刺激和感染，从而引发湿疹。
饮食因素：某些食物，如海鲜、坚果、鸡蛋等，可能引起过敏反应，导致湿疹发作。
精神因素：紧张、焦虑、压力等精神因素可能影响湿疹的症状。
需要注意的是，湿疹的原因可能因人而异，有时可能需要综合考虑多种因素。如果脸上出现湿疹，建议及时就医，医生会根据具体情况进行诊断和治疗。同时，避免搔抓、保持皮肤清洁、避免接触过敏原等措施也有助于缓解湿疹的症状。