双氯酚酸钠的作用

双氯芬酸钠是一种衍生于苯乙酸类的非甾体消炎镇痛药,其作用机制为抑制环氧化酶活性,从而阻断花生四烯酸向前列腺素的转化。同时,它也能促进花生四烯酸与甘油三酯结合,降低细胞内游离花生四烯酸浓度,而间接抑制白三烯的合成。

双氯芬酸钠有以下几种常见的用途:

缓解类风湿关节炎、骨关节炎。脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状。

各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等。

急性的轻、中度疼痛如:手术、创伤、劳损后等的疼痛,原发性痛经,牙痛,头痛等。

使用双氯芬酸钠可能会出现一些不良反应,如:

胃肠道反应:为最常见的不良反应,约见于10%服药者,主要为胃不适、腹痛、烧灼感、反酸、纳差、便潜血等。其中少数可出现溃疡、出血、穿孔。

神经系统表现有头痛、眩晕、嗜睡、兴奋等。

可引起浮肿、少尿,电解质紊乱等严重不良反应。

皮疹、瘙痒、哮喘、呼吸急促、呼吸困难等过敏反应。

以下是一些使用双氯芬酸钠的注意事项:

对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者对本品可有交叉过敏反应,对阿司匹林过敏的哮喘患者,本品也可引起支气管痉挛。

有肝、肾功能损害或溃疡病史者慎用,尤其是年老患者。用药期间应常规随访检查肝肾功能。

本品因含钠,对限制钠盐摄入量的病人应慎用。

本品与保钾利尿药同用时可引起高钾血症。

本品与维拉帕米、硝苯地平同用时,本品的血药浓度增高。

本品可增高地高辛的血浓度,同用时须注意调整地高辛的剂量。

本品可增强抗糖尿病药(包括口服降糖药)的作用。

本品与抗高血压药同用时可影响后者的降压效果。

丙磺舒可降低本品的排泄,增加血药浓度,从而增加毒性,故同用时宜减少本品剂量。

本品可降低甲氨蝶呤的排泄,增高其血浓度,甚至可达中毒水平,故本品不应与中或大剂量甲氨蝶呤同用。

总之,使用双氯芬酸钠需要谨慎,在医生的指导下使用,避免滥用。如果出现不良反应或症状加重,应及时就医。