如果取节育环时发现长了息肉，需要先进行息肉的治疗，然后再考虑取环。具体步骤如下：
1.治疗息肉：
宫腔镜下息肉切除术：这是一种微创的手术方法，通过宫腔镜将息肉切除。手术时间较短，恢复较快，但需要在麻醉下进行。
刮宫术：如果息肉较小，可以通过刮宫术将其刮除。这种方法简单快捷，但可能会对子宫内膜造成一定的损伤。
药物治疗：对于一些较小的息肉，可以先尝试使用药物进行治疗，如孕激素、活血化瘀的中药等，以促使息肉缩小或消失。
2.取环：
在息肉治疗后的合适时间，进行取环手术。取环的时间一般选择在月经干净后的3-7天内进行。
在取环前，需要进行详细的妇科检查，包括白带常规、B超等，以确保身体状况适合取环。
取环手术通常在门诊进行，医生会使用专业的取环器械将节育环取出。取环过程中可能会有一些不适感，但通常是可以忍受的。
取环后，需要注意休息，避免剧烈运动和性生活，同时按照医生的建议使用抗生素预防感染。
需要注意的是，取环后可能会出现少量的阴道出血和下腹不适，这是正常的反应。如果出血量较多、腹痛明显或持续时间较长，应及时就医。此外，取环后应定期进行妇科检查，以确保身体健康。如果有任何异常情况，应及时就医并接受治疗。