新生儿寒冷损伤综合症

新生儿寒冷损伤综合症多发生在寒冷季节,早产儿更为多见。该病主要是由于新生儿体温调节中枢发育不完善、体表面积相对较大、皮下脂肪中饱和脂肪酸多等因素导致。

病因机制是啥

体温调节特点: 新生儿尤其是早产儿,体温调节中枢功能尚不完善,其产热主要靠棕色脂肪,而早产儿棕色脂肪少,产热能力差。散热情况: 新生儿体表面积相对较大,皮肤薄,血管丰富,容易散热,在寒冷环境下更易失热。皮下脂肪成分: 新生儿皮下脂肪中饱和脂肪酸多,其熔点高,寒冷时易凝固,从而导致皮肤硬肿。

有哪些典型表现

低体温: 核心体温常降至35℃以下,重症可低于30℃,体温常呈不升状态。皮肤硬肿: 首先发生在小腿、大腿外侧,以后延至整个下肢、臀部、面颊、上肢,严重时波及全身。硬肿部位皮肤紧贴皮下组织,不能移动,按之似橡皮样感,呈暗红色或青紫色。

如何进行预防

注意保暖: 在寒冷季节或寒冷地区,要给新生儿提供适宜的环境温度,产房内温度应维持在24~26℃,新生儿居室温度应保持在22~24℃,可通过使用暖箱、热水袋等方式保暖。减少散热: 新生儿包裹的棉被要轻柔、干燥、保暖,尿布要及时更换,避免热量散失过多。尽早喂养: 新生儿出生后应尽早开奶,保证充足的热量摄入,以产热维持体温。早产儿或低体重儿更应加强喂养,必要时可静脉补充营养物质。