一、专业评估明确情况
首先通过乳腺超声等影像学检查细致评估腋下淋巴结肿大状况，观察淋巴结的大小（一般直径多在1cm左右属常见反应性增大范围）、形态（是否规则）、皮质髓质结构（正常淋巴结皮质薄、髓质清晰，异常时可能皮质增厚等），以此区分是乳腺增生相关的反应性淋巴结肿大，还是存在其他病变（如淋巴结炎、肿瘤转移等）的可能。
二、定期观察随访
若经评估为乳腺增生引发的单纯反应性腋下淋巴结肿大，需定期复查乳腺及腋下淋巴结超声，动态监测淋巴结大小、形态等变化情况，一般建议间隔3~6个月复查一次，若淋巴结无明显异常增大、形态无不良改变可继续维持观察。
三、针对乳腺增生的基础干预
1.心理调节：保持心情舒畅，避免长期处于焦虑、紧张等不良情绪中，因为精神因素可影响内分泌，进而加重乳腺增生，间接可能对腋下淋巴结状态产生影响，可通过适当运动、听音乐等方式缓解压力；2.生活方式调整：保证规律作息，避免熬夜，维持内分泌稳定，同时注意合理饮食，减少高脂、高糖食物摄入，多吃蔬菜水果等健康食物。
四、特殊人群注意要点
1.妊娠期女性：出现此类情况需谨慎处理，避免不必要的辐射检查，主要以观察随访为主，密切关注淋巴结及乳腺的变化情况，由于孕期生理变化特殊，处理需格外谨慎；2.哺乳期女性：要注重哺乳卫生，防止乳腺感染等情况发生，因为乳腺感染可能引发淋巴结反应性肿大，若出现相关不适需及时就医评估，但不涉及具体药物使用指导；3.儿童：儿童出现乳腺增生相关腋下淋巴结肿大极为少见，若发生需高度重视，需全面排查特殊病因，如是否存在先天性内分泌异常等情况，及时进行针对性检查明确原因。