胃癌常见的血检指标异常情况
一、肿瘤标志物相关指标
癌胚抗原（CEA）
-意义：CEA是一种广谱肿瘤标志物，在胃癌患者中，约30%-60%会出现CEA升高。但CEA并非胃癌特异性标志物，其他恶性肿瘤如结肠癌、胰腺癌等以及某些良性疾病（如肝炎、胰腺炎、肺气肿等）也可能导致CEA轻度升高。对于胃癌患者，CEA水平可用于病情监测、疗效评估及复发转移的辅助判断。例如，在胃癌术后患者中，如果CEA水平持续升高，提示可能存在肿瘤复发或转移的情况。在不同年龄人群中，其参考值可能略有差异，一般成年人血清CEA参考值通常小于5ng/ml，但年龄增长可能会使参考范围略有变化趋势，不过临床主要依据与自身治疗前后对比及结合其他检查综合判断。
糖类抗原19-9（CA19-9）
-意义：CA19-9在胃癌患者中也较为常见异常升高。它在消化道肿瘤中具有一定的相关性，胃癌患者中CA19-9升高率约为30%-50%左右。同时，CA19-9水平与胃癌的分期、预后等相关，分期较晚的胃癌患者往往CA19-9水平更高。另外，胆道梗阻、胰腺炎等良性疾病也可能引起CA19-9的升高，需要注意鉴别。在性别方面，一般无明显性别差异导致的CA19-9参考值不同，但不同年龄阶段的参考范围可能有变化，通常成年男性和女性的CA19-9参考值多在0-37U/ml左右，不过年龄较大者可能因身体机能变化略有不同，临床需结合具体情况分析。
糖类抗原72-4（CA72-4）
-意义：CA72-4是目前诊断胃癌较为特异的肿瘤标志物之一，胃癌患者中CA72-4的阳性率约为40%-70%。它对于胃癌的诊断、病情监测以及预后评估有一定价值。相比其他肿瘤标志物，CA72-4在胃癌中的特异性相对较高，在良性胃病中的阳性率较低，约1%-2%左右。不同年龄人群的参考值基本相近，一般血清CA72-4参考值小于6.9U/ml，在胃癌患者中，尤其是早期胃癌，CA72-4也可能出现升高情况，可作为胃癌诊断和病情评估的重要指标之一。
二、血常规相关指标
血红蛋白（Hb）
-意义：胃癌患者由于肿瘤生长消耗营养、慢性失血等原因，常出现贫血，表现为血红蛋白降低。一般来说，成年男性血红蛋白正常参考值为120-160g/L，成年女性为110-150g/L，胃癌患者出现贫血时，血红蛋白会低于正常范围。不同年龄阶段，血红蛋白的正常参考值有所不同，儿童和老年人的正常参考范围与成年人有差异，儿童血红蛋白正常参考值因年龄而异，新生儿约170-200g/L，1-4个月约90-140g/L，4-6个月约100-140g/L，6个月-6岁约110-160g/L，6-14岁约120-160g/L；老年人由于身体机能衰退等因素，血红蛋白正常参考值可能略低于成年人标准。胃癌患者出现贫血时，需关注贫血程度，轻度贫血可能仅表现为轻度乏力等，重度贫血则可能出现心悸、气短等明显症状，影响患者生活质量和身体状况。
白细胞（WBC）及分类
-意义：胃癌患者如果发生感染等情况，白细胞总数及分类可能出现异常。当合并感染时，白细胞总数常升高，中性粒细胞比例增多。正常成年人白细胞总数参考值为（4-10）×10^9/L，中性粒细胞比例约50%-70%，淋巴细胞比例约20%-40%。不同年龄人群白细胞及分类参考值有差异，儿童白细胞总数参考值因年龄不同而不同，新生儿约（15-20）×10^9/L，1岁以内约（11-12）×10^9/L，1-6岁约（8-12）×10^9/L，6-12岁约（4.5-13.5）×10^9/L；老年人白细胞总数可能略低于成年人，且免疫功能下降，感染时白细胞反应可能不如年轻人明显。胃癌患者如果出现发热等感染表现，通过血常规检查白细胞及分类异常有助于判断是否存在感染情况，并指导后续治疗。
三、生化指标相关指标
白蛋白（Alb）
-意义：胃癌患者由于肿瘤消耗、进食减少等原因，常出现白蛋白降低。白蛋白是反映机体营养状况的重要指标，正常成年人血清白蛋白参考值为40-55g/L，胃癌患者如果存在营养不良、肿瘤晚期等情况，白蛋白会低于正常范围。不同年龄人群白蛋白参考值基本相近，但老年人由于肝脏合成功能可能略有减退，白蛋白正常参考值可能相对略低，一般也在上述范围内。白蛋白降低会导致患者机体抵抗力下降、水肿等情况，影响患者的康复和预后，所以监测白蛋白水平对于评估胃癌患者的营养状态和病情发展有重要意义。