双肺小结节是指在胸部CT检查中发现双肺存在直径小于3厘米的类圆形小病灶。通常很多人是在体检做胸部CT时偶然发现双肺小结节的。
小结节的常见性质分类
良性结节：
炎性结节：多是肺部曾经有炎症留下的痕迹。比如细菌感染引发肺炎后，炎症消退可能形成炎性结节。一般这类结节比较稳定，大小通常不会有明显变化，也不会引起明显症状。良性肿瘤性结节：像错构瘤就是比较常见的良性肿瘤性结节，它是正常组织的异常组合形成的肿瘤，生长缓慢，对身体影响较小，通过定期复查CT观察结节变化即可。
恶性结节：
原发性肺癌结节： 由肺部自身细胞恶变形成的肿瘤结节，随着时间推移，结节可能会逐渐增大，还可能伴有咳嗽、痰中带血、胸痛等症状。转移性肺癌结节： 其他部位的恶性肿瘤转移到肺部形成的结节，比如乳腺癌、肝癌等转移到肺部，这种结节的出现往往提示病情已进展到较晚期。
小结节的发现与随访
发现双肺小结节后，医生会根据结节的大小、形态、密度等情况来制定随访计划。一般来说，对于直径小于5毫米的纯磨玻璃结节，建议每年复查胸部CT；直径在5~10毫米的结节，可能3~6个月复查一次CT观察变化；如果结节有恶性特征，比如结节边缘有毛刺、分叶，或者密度不均匀等，可能需要更密切的随访，甚至进一步做穿刺活检等检查来明确性质。
小结节的相关风险因素
吸烟人群：长期吸烟的人患双肺小结节尤其是恶性结节的风险相对较高。因为烟草中的有害物质会损伤肺部细胞，增加细胞恶变的几率。研究表明，吸烟20年以上、每天吸烟20支以上的人群，双肺小结节的发生率明显高于不吸烟人群。接触粉尘人群：比如长期在矿山工作、接触石棉等粉尘的人，肺部受到粉尘刺激，也容易出现小结节。粉尘会反复刺激肺部组织，引发炎症反应，进而可能形成结节。