20岁颈椎生理曲度变直可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗及纠正不良习惯等方式缓解，严重情况下可能会影响日常生活及工作，建议及时就医，遵医嘱进行治疗。
一般治疗：包括纠正不良姿势、避免长时间低头、选择合适的枕头等。长时间低头或伏案工作会导致颈椎生理曲度变直，建议保持良好的姿势，定时活动颈部，缓解颈部肌肉疲劳。
药物治疗：疼痛明显者可遵医嘱使用非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，以缓解疼痛。也可使用肌肉松弛剂，如氯唑沙宗、盐酸乙哌立松等，缓解肌肉紧张。
物理治疗：包括热敷、按摩、牵引等。热敷可促进血液循环，缓解肌肉紧张；按摩可缓解肌肉疲劳，改善颈部血液循环；牵引可拉开椎间隙，减轻椎间盘压力，缓解神经受压症状。
手术治疗：如果颈椎生理曲度变直严重，出现脊髓或神经根受压症状，如上肢麻木、无力、行走困难等，或保守治疗无效，可考虑手术治疗，如颈椎前路椎间盘切除植骨融合术、颈椎后路椎板成形术等。
纠正不良习惯：避免长时间低头、伏案工作，避免睡高枕，注意颈部保暖，加强颈部肌肉锻炼，如游泳、打羽毛球、放风筝等。
此外，20岁颈椎生理曲度变直还需要注意以下几点：
定期复查：颈椎生理曲度变直的治疗需要一定的时间，治疗期间需要定期复查，了解病情恢复情况，以便及时调整治疗方案。
治疗其他疾病：如果同时患有其他疾病，如强直性脊柱炎、类风湿关节炎等，需要积极治疗原发病，以免病情加重，影响颈椎的正常功能。
调整心态：颈椎生理曲度变直的治疗需要一定的时间和耐心，患者需要保持良好的心态，积极配合治疗。
总之，20岁颈椎生理曲度变直需要引起重视，及时就医，遵医嘱进行治疗。同时，需要注意纠正不良姿势，保持良好的生活习惯，加强颈部肌肉锻炼，以缓解颈部肌肉疲劳，预防颈椎病的发生。