右边腹部疼痛肚子胀可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.阑尾炎：阑尾位于右下腹，阑尾炎可导致右下腹疼痛和腹胀。
2.回盲部疾病：如克罗恩病、肠结核等，也可引起右下腹疼痛和腹胀。
3.泌尿系统疾病：如右侧输尿管结石、右侧肾盂肾炎等，可导致右下腹疼痛和腹胀。
4.女性生殖系统疾病：如右侧附件炎、右侧盆腔炎等，可导致右下腹疼痛和腹胀。
5.其他：如右侧腹壁肌肉拉伤、右下腹腹壁疝等，也可导致右下腹疼痛和腹胀。
需要注意的是，右边腹部疼痛肚子胀还可能由其他原因引起，如肠梗阻、肠痉挛等。如果疼痛和腹胀症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确病因并进行相应的治疗。
对于孕妇、老年人、免疫力低下人群等特殊群体，如果出现右边腹部疼痛肚子胀，应特别关注，因为这些人群可能存在一些潜在的健康问题，如阑尾炎穿孔、肠梗阻等，需要及时就医，以免延误病情。
总之，右边腹部疼痛肚子胀可能是多种疾病的表现，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确病因并进行相应的治疗。