小儿脑瘫早期症状多样,一般在婴儿时期就能发现一些迹象。比如,小儿出生后3个月内,若不能抬头或头不稳定,这是比较常见的早期表现之一。
运动发育方面的症状
姿势异常: 小儿可能出现异常的姿势,如头偏向一侧、四肢呈现屈曲或伸展异常的状态。例如,正常婴儿3个月时能自由转动头部,而脑瘫婴儿可能头部很难摆正,四肢总是保持不太自然的弯曲或伸直姿势。运动迟缓: 相比正常婴儿,脑瘫小儿运动发育明显迟缓。正常婴儿4 - 5个月时能主动伸手抓物,而脑瘫小儿可能到相应月龄还不能很好地完成抓物动作,或者在翻身、坐立等动作上明显落后于同龄儿。
肌张力异常方面的症状
肌张力增高: 小儿肌肉紧张度比正常婴儿高,表现为肢体僵硬。比如给脑瘫小儿换尿布时,会发现其双腿很难分开,像剪刀一样交叉,这就是肌张力增高导致的剪刀步态倾向。肌张力降低: 部分脑瘫小儿会出现肌张力降低的情况,表现为肢体松软无力,像棉花一样软。正常婴儿2 - 3个月时能有一定的肌肉力量支撑身体部分重量,而肌张力降低的脑瘫小儿可能身体很软,难以维持正常的体位。
反射异常方面的症状
原始反射延迟消失: 正常婴儿出生后会有一些原始反射,如拥抱反射、握持反射等,这些反射会在出生后一定时间内逐渐消失。但脑瘫小儿这些原始反射可能延迟消失,比如拥抱反射,正常婴儿3 - 6个月消失,而脑瘫小儿可能6个月后还存在。异常反射出现: 还可能出现一些异常的反射,比如不对称颈紧张反射持续存在。正常婴儿4 - 6个月时不对称颈紧张反射会逐渐消失,若脑瘫小儿到该月龄仍存在这种反射,就属于异常情况,表现为小儿头部转向一侧时,同侧上下肢伸直,对侧上下肢屈曲。
