乳头旁边长小疙瘩可能是多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.蒙哥马利腺：蒙哥马利腺又称乳晕腺，是乳晕上一些明显的小突起，较大而表浅，用来分泌油脂、保护娇嫩的乳头和乳晕。分泌物具有保护皮肤、润滑乳头及婴儿口唇的作用。
2.皮脂腺异位症：皮脂腺异位症是一种皮脂腺疾病，病因不明。该病发生于口腔黏膜、阴茎龟头，也可见于女性的大小阴唇等部位。多在青春期后发生，中年人较多见，该部位病变特征为无明显隆起皮肤的粟粒大小扁平丘疹状损害，群集分布，损害多无自觉症状。
3.乳头湿疹：乳头湿疹是一种常见的皮肤疾病，可能与过敏、感染、局部刺激等因素有关。主要表现为乳头及乳晕部位的红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等，伴有瘙痒或疼痛。
4.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，可能与内分泌失调、情绪因素、饮食因素等有关。主要表现为乳房疼痛、肿块、乳头溢液等，乳头旁边的小疙瘩也可能是乳腺增生的表现之一。
5.其他：乳头旁边长小疙瘩还可能与乳头炎、乳腺导管扩张、乳腺癌等疾病有关。
如果乳头旁边的小疙瘩伴有疼痛、瘙痒、红肿、渗出等症状，或者疙瘩持续不消失或逐渐增大，应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
此外，平时应注意乳头及乳晕的清洁卫生，避免搔抓、摩擦乳头，穿着宽松透气的内衣，避免乳头受到刺激。如果有乳头溢液，应及时清理，避免感染。如果有乳腺疾病，应积极治疗，定期复查。