小儿呕吐发烧时，可根据具体情况选择合适药物。一般来说，若体温超过38.5℃，可考虑使用对乙酰氨基酚等退烧药，这类药能通过抑制前列腺素合成发挥解热镇痛作用，不过2个月以下婴儿需谨慎用药。
退烧药的选择
对乙酰氨基酚：适用于3个月以上儿童，它是较为常用的退烧药，能有效降低体温，缓解因发烧带来的不适，但要注意按照儿童体重等正确使用剂量。布洛芬：6个月以上儿童可使用，它的退烧作用相对持久一些，同样要注意剂量等使用规范。
止吐药物的初步考虑
多潘立酮：1岁以上儿童在医生评估后可谨慎使用，它能促进胃肠道蠕动，帮助缓解呕吐症状，但需注意其可能存在的一些禁忌情况。不过要明确，使用止吐药前最好先明确呕吐原因，因为有些呕吐是机体的一种保护机制，不能盲目止吐。
针对病因用药的思路
如果是病毒感染引起的小儿呕吐发烧，一般以对症治疗为主。比如病毒感染导致的胃肠型感冒，主要就是针对发烧和呕吐进行相应处理，像用退烧药控制体温，用合适的止吐方式等。而如果是细菌感染引发的情况，可能需要在医生判断下考虑使用抗生素，但抗生素的使用必须严格遵循医嘱，不能自行随意使用。
用药的注意事项
过敏人群需警惕：如果小儿对某些退烧或止吐药物成分过敏，绝对不能使用相关药物，要及时告知医生过敏史。肝肾功能不全小儿：这类小儿使用药物时更要谨慎，因为药物需要通过肝肾代谢，可能会加重肝肾负担，所以用药前需医生综合评估肝肾功能后再选择合适药物及确定剂量等。