小孩发烧浑身冷并伴有发抖，可能是体温上升期的表现，此时不建议立即服用退烧药，可先进行物理降温，并及时就医，在医生的指导下使用药物治疗，具体分析如下：
1.物理降温：当小孩发烧浑身冷并伴有发抖时，可使用温水擦拭手心、腋窝、腹股沟等部位，或使用退热贴，同时注意给小孩保暖，多喝温水，以促进体温的下降。
2.药物治疗：如果小孩的体温超过38.5°C，或出现精神萎靡、呼吸急促等症状，应及时就医，在医生的指导下使用退烧药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。同时，还应针对病因进行治疗，如细菌感染引起的发烧，可使用抗生素进行治疗。
3.就医检查：小孩发烧浑身冷并伴有发抖，可能是感染性疾病引起的，如感冒、肺炎等，也可能是其他疾病导致的，如川崎病、幼年特发性关节炎等。因此，在使用药物治疗的同时，还应及时就医，进行血常规、C反应蛋白、胸片等检查，以明确病因，并进行针对性的治疗。
需要注意的是，小孩的身体发育尚未成熟，对药物的耐受性和反应性与成人不同，因此在使用药物时，应严格按照医生的建议使用，避免自行增减剂量或使用其他药物。同时，还应注意观察小孩的病情变化，如有异常应及时就医。