脑梗塞昏迷一直发烧，是因为体温调节中枢受损，无法有效控制体温，或是并发了感染性疾病。
脑梗塞是由于脑部血管堵塞，导致脑组织缺血缺氧坏死，从而引起一系列神经系统症状。昏迷是脑梗塞严重的并发症之一，患者的意识丧失，无法自主调节体温。同时，脑梗塞后患者的身体免疫力下降，容易并发感染性疾病，如肺炎、泌尿系统感染等，这些感染也会导致发烧。
此外，脑梗塞昏迷患者长期卧床，容易出现肺部感染、泌尿系统感染等并发症，也会引起发烧。
针对脑梗塞昏迷一直发烧的情况，需要采取以下措施：
1.物理降温：使用冰袋、温水擦浴等方法降低体温。
2.药物降温：使用退烧药，如对乙酰氨基酚等。
3.控制感染：根据药敏试验结果，选择合适的抗生素进行抗感染治疗。
4.加强护理：保持患者的呼吸道通畅，定时翻身、拍背，预防肺部感染。
5.维持水电解质平衡：根据患者的情况，及时补充水分和电解质。
总之，脑梗塞昏迷一直发烧需要及时就医，采取综合治疗措施，控制体温，预防并发症的发生。同时，家属也要加强护理，注意观察患者的病情变化，及时与医生沟通。