b超是黑白超声，主要利用回声原理显示人体结构；彩超全称彩色多普勒超声，除了能显示解剖结构外，还能显示血流情况。
成像原理差异
b超依靠组织界面的反射回声形成黑白图像，反映器官形态等；彩超在b超基础上，叠加了血流的多普勒信号，以彩色等方式显示血流方向、速度等信息。
应用范围不同
b超常用于检查实质器官形态，如肝脏、肾脏等大小、形态有无异常；彩超在b超基础上，可用于检测血管血流情况，像血管是否狭窄、有无栓塞等，还可辅助判断心脏血流等。
对检查者影响
两者对人体都无辐射危害，检查时都需在体表涂抹耦合剂，让超声波更好传导。一般人群均可进行这两种检查，对于孕妇，b超和彩超在不同孕期有各自的监测作用，孕期检查需根据医生安排合理选择。