一、消化道疾病相关原因
（一）痔疮
发病机制：痔疮是引起便血较为常见的原因。当排便时，腹压增加，导致痔疮静脉丛曲张破裂出血，一般为便后滴血，血液颜色鲜红，不与粪便混合，常在排便后可见点滴鲜血，多见于内痔患者。
年龄与性别因素：各年龄段均可发病，成年男性和女性发病概率无明显绝对差异，长期久坐、久站、便秘等不良生活方式人群易患。
病史影响：有长期便秘或久坐久站病史者，痔疮发病风险更高。
（二）肛裂
发病机制：肛裂是肛管皮肤全层纵行裂开形成的小溃疡，排便时粪便刺激溃疡面引起出血，便血特点为排便时疼痛剧烈，便后有少量鲜血滴出，血液颜色鲜红。
年龄与性别因素：各年龄段均可发生，年轻人相对更易因大便干结等因素引发，女性在月经期等特殊时期，由于盆腔充血等原因，也可能增加肛裂发病风险。
生活方式影响：长期饮食不均衡、膳食纤维摄入不足导致大便干结者，易患肛裂。
（三）溃疡性结肠炎
发病机制：是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要累及直肠和结肠黏膜，表现为黏膜充血、水肿、溃疡形成，导致便血，常伴有黏液脓血便，同时伴有腹痛、腹泻等症状，病情反复发作。
年龄与性别因素：多见于20-40岁人群，女性与男性发病概率无显著差异，但可能受自身免疫等因素影响。
病史影响：有自身免疫性疾病家族史或长期肠道炎症病史者，患病风险可能增加。
（四）结直肠癌
发病机制：结直肠癌是肠道的恶性肿瘤，肿瘤组织生长过程中血管破裂出血，便血特点为血色暗红，可混有黏液或脓液，随着病情进展，还可出现排便习惯改变、腹痛、腹部肿块等症状。
年龄与性别因素：发病年龄多在40岁以上，男性发病率略高于女性，可能与遗传易感性、生活方式等多种因素有关。
病史影响：有结直肠息肉病史、家族中有结直肠癌患者等人群属于高危人群。
二、上消化道疾病相关原因
（一）胃溃疡
发病机制：胃溃疡是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成的慢性溃疡，当溃疡侵蚀血管时可引起出血，出血量一般较少时，表现为大便隐血试验阳性，出血量较多时可出现黑便，也可能伴有呕血等症状。
年龄与性别因素：各年龄段均可发病，男性发病率略高于女性，可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体类抗炎药等因素有关。
病史影响：有长期幽门螺杆菌感染病史、长期服用非甾体类抗炎药病史者，易患胃溃疡并出血。
（二）十二指肠溃疡
发病机制：十二指肠溃疡是十二指肠黏膜的溃疡性病变，同样是因溃疡侵蚀血管导致出血，出血表现可为黑便，多为间断性出血，也可能伴有上腹部疼痛，疼痛具有节律性，空腹时明显。
年龄与性别因素：多见于青壮年，男性发病多于女性，与胃酸分泌过多等因素相关。
生活方式影响：长期精神紧张、饮食不规律人群易患十二指肠溃疡并出血。
三、全身性疾病相关原因
（一）血小板减少性紫癜
发病机制：是由于血小板减少导致凝血功能障碍引起的出血性疾病，可表现为皮肤黏膜出血，也可出现消化道出血，导致便血，同时伴有皮肤瘀点、瘀斑等症状。
年龄与性别因素：各年龄段均可发病，女性发病无明显性别差异特殊倾向，儿童发病可能与自身免疫等因素有关。
病史影响：有自身免疫性疾病病史、接受过某些药物治疗（如化疗药物等）影响血小板功能者，易患该病。
（二）白血病
发病机制：白血病是造血系统的恶性肿瘤，骨髓中异常的白细胞大量增殖，抑制正常造血功能，同时影响血小板生成等，导致凝血功能异常，可出现消化道出血，表现为便血，还伴有发热、贫血、肝脾淋巴结肿大等症状。
年龄与性别因素：各年龄段均可发病，儿童和青少年相对较多见，男性与女性发病概率无明显绝对差异。
病史影响：有白血病家族遗传史或曾接触过放射性物质、化学毒物等人群，患病风险增加。