男人怎么样治疗早泄

一、心理行为治疗

1.性心理辅导:早泄患者常伴有焦虑、紧张等心理因素,伴侣应给予理解与支持,共同参与性心理辅导。通过心理咨询等方式,帮助患者正确认识性行为,减轻心理压力。研究表明,心理因素导致的早泄,经有效的心理干预后,约60%-70%的患者症状可得到改善。例如,认知行为疗法可以帮助患者改变对性的错误认知,增强自信心。

2.行为训练

-挤压法:在性交过程中,当男方感觉有射精紧迫感时,女方用拇指按压阴茎系带处,食指与中指按压阴茎冠状沟缘的上下方,捏挤4-5秒钟,可缓解射精冲动。一般经过数周的训练,能延长性交时间。

-停顿法:男方在性交活动中感到要射精时停止动作,待射精预感消失后再继续活动,如此反复训练,可提高对射精的控制能力。

二、药物治疗

1.局部外用药物

-利多卡因凝胶:性交前将利多卡因凝胶涂抹于阴茎头部位,通过局部麻醉作用,降低阴茎头的敏感度,从而延长性交时间。有研究显示,使用利多卡因凝胶后,约70%的患者性交时间可延长。但使用时需注意可能出现局部麻木等不适,少数人可能对利多卡因过敏。

2.口服药物

-舍曲林:是一种抗抑郁药,也可用于治疗早泄。其作用机制可能与影响5-羟色胺的再摄取有关。研究发现,服用舍曲林8周后,患者的射精潜伏期可明显延长。但服用舍曲林可能会出现恶心、腹泻、头晕等不良反应,且有抑郁症病史的患者需在医生严格评估下使用。

三、手术治疗

1.阴茎背神经切断术:对于药物治疗和心理行为治疗效果不佳的严重早泄患者,可考虑该手术。但该手术存在一定风险,如可能导致阴茎勃起功能障碍、阴茎感觉减退等并发症。目前该手术的应用相对谨慎,只有在严格掌握手术适应证的情况下才会考虑,且术后并非所有患者都能取得满意效果,约50%-60%的患者症状可改善,但也有部分患者会出现并发症。

四、生活方式调整

1.作息规律:保持充足的睡眠,避免熬夜。长期熬夜会影响身体的内分泌和神经系统功能,可能加重早泄症状。一般建议成年人每天保证7-8小时的睡眠时间。

2.适度运动:适当进行有氧运动,如慢跑、游泳等,每周运动3-5次,每次30分钟左右。运动可以增强体质,改善身体的血液循环和神经调节功能,对改善早泄有一定帮助。例如,有氧运动可以提高身体的耐力和性能力,研究表明,坚持3个月以上的适度运动,约40%-50%的早泄患者症状可得到不同程度的缓解。

3.饮食调整:多吃富含锌、硒等微量元素的食物,如海鲜、坚果等。锌元素对于维持正常的生殖功能有重要作用,硒元素也与男性生殖健康密切相关。同时,减少辛辣、刺激性食物的摄入,避免酗酒等不良饮食习惯。

特殊人群注意事项

老年男性:老年男性患早泄可能与身体机能衰退、慢性疾病等有关。在治疗时需更加谨慎,优先考虑非药物治疗方法,如心理行为治疗和生活方式调整。若需药物治疗,要密切关注药物可能与老年患者其他慢性疾病用药的相互作用,以及药物对老年患者肝肾功能的影响。

伴有慢性疾病的男性:如患有糖尿病、高血压等慢性疾病的男性出现早泄,治疗时要兼顾慢性疾病的控制。例如,糖尿病患者出现早泄,首先要严格控制血糖水平,因为高血糖会影响神经和血管功能,进而加重早泄。在选择治疗方法时,要避免使用可能对慢性疾病控制产生不利影响的药物或治疗方式。