脑动脉瘤破裂的死亡率相对较高，未经治疗的脑动脉瘤首次破裂死亡率约为30%，而再次破裂出血的死亡率可高达60%~70%。
影响脑动脉瘤破裂死亡率的因素
患者自身状况
年龄因素： 老年人患脑动脉瘤破裂后死亡率相对较高。因为老年人往往合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等，这些基础疾病会增加治疗的难度和风险，从而影响预后，导致死亡率上升。基础疾病情况： 若患者本身有严重的心肺功能不全，脑动脉瘤破裂后，身体的应激反应可能会进一步加重心肺负担，使得患者难以耐受手术等治疗措施，进而提高死亡率。例如，有严重慢性阻塞性肺疾病的患者，脑动脉瘤破裂后发生呼吸衰竭的风险增加，影响生存。
治疗时机与方式
治疗时机： 脑动脉瘤破裂后，就医时间越晚，死亡率越高。在发病后6小时内得到有效治疗的患者，预后相对较好，死亡率较低；而超过24小时才接受治疗的患者，死亡率明显升高。因为延误治疗会导致脑动脉瘤再次破裂出血的概率增加，且脑组织受损程度加重。治疗方式： 手术治疗是脑动脉瘤的主要治疗手段之一。开颅夹闭术如果操作顺利，患者术后恢复良好，死亡率相对较低；但如果手术中出现并发症，如脑血管痉挛等，死亡率会升高。而介入栓塞治疗相对创伤较小，但对于一些复杂部位的脑动脉瘤，栓塞效果不佳时，也可能导致较高的死亡率。另外，对于不适合手术和介入治疗的患者，保守治疗的死亡率也会显著高于及时接受有效治疗的患者。
动脉瘤本身特点
动脉瘤大小： 较大的脑动脉瘤破裂后死亡率更高。一般来说，直径大于2.5厘米的脑动脉瘤破裂风险高，一旦破裂，出血量大，对脑组织的压迫和损伤严重，救治难度大，死亡率相应增加。动脉瘤位置： 位于重要功能区的脑动脉瘤破裂后死亡率较高。例如，位于脑干周围的脑动脉瘤，因为脑干是人体的生命中枢，一旦破裂出血，极易导致呼吸、心跳骤停等严重后果，抢救成功的几率低，死亡率高。而位于相对非重要功能区的脑动脉瘤，在治疗上相对更有优势，死亡率相对较低。