反流性咽喉炎患者咽部老是有痰，可能与胃酸反流刺激咽喉部有关。以下是一些可能的原因和建议：
1.胃酸反流：胃酸反流到咽喉部，会刺激咽喉部黏膜，导致分泌物增多，从而引起痰多的症状。
治疗建议：可以使用抑酸药（如奥美拉唑、兰索拉唑等）来抑制胃酸分泌，减少胃酸反流。同时，还可以使用促胃肠动力药（如多潘立酮、莫沙必利等）来促进胃肠蠕动，减少反流。
2.感染：反流性咽喉炎患者的咽喉部长期受到胃酸刺激，容易发生感染，导致痰多。
治疗建议：可以使用抗生素（如阿莫西林、头孢呋辛酯等）来抗感染治疗。同时，还可以使用一些含片（如西瓜霜含片、草珊瑚含片等）来缓解咽喉部的不适。
3.过敏：反流性咽喉炎患者的咽喉部长期受到炎症刺激，容易发生过敏反应，导致痰多。
治疗建议：可以使用抗过敏药（如氯雷他定、西替利嗪等）来抗过敏治疗。同时，还可以使用一些糖皮质激素（如泼尼松、地塞米松等）来减轻咽喉部的炎症反应。
4.其他：除了上述原因外，反流性咽喉炎患者的痰多还可能与其他因素有关，如吸烟、饮酒、空气污染等。
治疗建议：建议患者戒烟戒酒，避免接触有害气体和粉尘等。
总之，反流性咽喉炎患者咽部老是有痰，可能是多种原因引起的。建议患者及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，患者还需要注意饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及过甜、过酸的食物，以免加重病情。