当伤口较深、污染严重时，通常需要打破伤风针。一般来说，当出现以下几种情况时建议打破伤风针：
伤口较深的情况
较深的穿刺伤： 像被生锈的铁钉扎入，伤口又细又深，这种情况下破伤风梭菌容易在缺氧环境中繁殖，一般建议在受伤后24-48小时内注射破伤风抗毒素或破伤风人免疫球蛋白。比如被生锈的长钉扎进脚底，伤口深度超过0.5厘米，就很有必要打。严重的撕裂伤： 当身体受到较大力量导致皮肤和皮下组织出现较深的撕裂伤口，且伤口污染较重时，也需要考虑打破伤风针。例如在建筑工地被粗糙的铁器刮出长达3厘米、较深的撕裂伤口，就需要及时处理并评估是否要打破伤风。
伤口污染严重的情况
被脏物污染的伤口： 如果伤口被泥土、粪便、铁锈等严重污染，破伤风梭菌容易在这样的环境中生存并繁殖。比如被沾满泥土的木棍打伤，伤口被大量泥土覆盖，这时候感染破伤风的风险较高，需要打破伤风针。被污染的利器划伤： 比如被生锈且带有泥土的菜刀划伤，伤口被菜刀上携带的多种污染物污染，这种情况下为了预防破伤风，应及时打破伤风针。
特殊人群的情况
儿童： 儿童的免疫系统相对较弱，且如果儿童有较深或污染的伤口，更应该重视破伤风的预防。比如儿童在玩耍时被生锈的铁丝戳伤，不管伤口大小，都建议按照规范及时打破伤风针，因为儿童感染破伤风后可能病情发展较快。老年人： 老年人身体机能下降，对疾病的抵御能力较弱，如果老年人有较深或污染的伤口，发生破伤风感染的后果可能较严重，所以这类人群如果出现符合条件的伤口，也需要及时考虑打破伤风针来预防。