平福注射用单硝酸异山梨酯主要用于治疗冠心病、心绞痛，还可与利尿剂、洋地黄类药物联合应用治疗慢性充血性心力衰竭。一般来说，它能通过释放一氧化氮（NO），使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（cGMP）增多，从而松弛血管平滑肌，扩张血管。
作用机制方面
扩张血管作用： 它可以扩张外周动脉和静脉，对静脉的扩张作用更明显。能使静脉容量增加，血液贮积于外周静脉，回心血量减少，左心室舒张末压和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）降低；同时外周动脉扩张，外周阻力减小（后负荷），从而减少心肌耗氧量。例如，对于冠心病患者，能改善心肌的供血供氧情况。改善心肌血流分布： 能选择性地增加心脏缺血部位的血流量。通过扩张冠状动脉，增加冠状动脉的血流量，尤其是对存在狭窄病变的冠状动脉，可使缺血区域的血流重新分布，保证心肌的有效灌注。
临床应用场景
治疗心绞痛： 当患者发生心绞痛时，使用平福注射用单硝酸异山梨酯可以迅速缓解症状。它能扩张血管，降低心脏的前后负荷，减少心肌的耗氧量，从而改善心肌缺血缺氧的状态，缓解胸痛等心绞痛症状。比如，在心绞痛急性发作时，通过静脉给药的方式，能较快地发挥作用。治疗慢性充血性心力衰竭： 在慢性充血性心力衰竭的治疗中，与利尿剂、洋地黄类药物联合使用。它可以减轻心脏的前后负荷，降低左心室舒张末压和肺毛细血管楔嵌压，改善心脏的泵血功能，提高患者的运动耐量和生活质量。例如，对于因心力衰竭导致呼吸困难、水肿等症状的患者，联合用药能起到较好的治疗效果。
用药相关注意事项
禁忌人群： 对单硝酸异山梨酯过敏者禁用；急性循环衰竭（休克、循环性虚脱）患者禁用；严重低血压（收缩压低于90mmHg）患者禁用；急性心肌梗死伴低充盈压（除非在有持续血流动力学监测的条件下）患者禁用。特殊人群： 孕妇及哺乳期妇女用药需谨慎，应在医生指导下使用。老年人对本类药物的敏感性可能更高，更易发生头晕等反应，使用时需密切观察。