脚踝肿胀原因多样，可能与外伤、疾病等因素相关。
一、外伤因素
运动中脚踝扭伤、磕碰等外伤，会导致局部血管破裂出血、组织损伤，引发炎症反应，出现肿胀，常见于爱运动人群，运动时未充分热身或动作不当易发生。
二、疾病因素
- 心血管疾病：心功能不全时，心脏泵血功能下降，血液回流受阻，可致脚踝肿胀，老年人患心血管疾病概率相对高，病情加重时更易出现。
- 肾脏疾病：肾病综合征等肾脏疾病会使体内蛋白丢失，血浆胶体渗透压降低，水分渗出到组织间隙，引起脚踝肿胀，各年龄段都可能发病，需关注肾功能变化。
- 下肢静脉疾病：下肢静脉曲张、静脉炎等疾病会影响静脉血液回流，造成脚踝肿胀，长期站立工作的人群较易罹患。
- 内分泌疾病：甲状腺功能减退时，机体代谢减缓，水分和黏液积聚，可能出现脚踝肿胀，中青年女性相对多见。
三、其他因素
长时间站立或久坐，下肢血液回流不畅，也可引起脚踝肿胀，办公室久坐人群较常见；妊娠中晚期女性，由于子宫增大压迫下腔静脉，影响血液回流，也会出现脚踝肿胀。