阴茎包皮长的治疗主要有非手术和手术两种方式。对于儿童来说，若没有明显不适，常先观察，因为部分儿童随着生长发育可能自行改善。而对于成人或儿童中包皮过长有明显症状的情况，手术是主要的治疗手段，其中最常见的是包皮环切术，一般手术时间较短，恢复也相对较快。
非手术治疗情况
婴幼儿阶段观察为主： 新生儿及小婴儿的包皮长多属生理性，随着年龄增长，部分可自行退缩。一般建议家长定期观察，注意保持局部清洁，每天用温水清洗外阴，但不要刻意强行上翻包皮，避免造成损伤。通常到5 - 6岁左右仍存在明显包皮过长且无改善迹象时，再考虑进一步处理。注意日常清洁维护： 无论是否手术，包皮长的人群都要注重局部清洁。每天清洗阴茎，将包皮上翻后清洗龟头和冠状沟部位，清除包皮垢。清洗时动作要轻柔，避免过度用力导致包皮损伤。如果出现包皮红肿、疼痛、异味加重等感染迹象，要及时就医处理。
手术治疗方式
传统包皮环切术： 这是比较经典的手术方式，通过切除多余的包皮，使阴茎头外露。手术一般采用局部麻醉，手术时间大概在30 - 60分钟左右。术后需要注意伤口护理，按时换药，避免尿液污染伤口，防止感染。一般术后1周左右拆线，恢复期间要减少阴茎勃起，以免影响伤口愈合。包皮环切吻合器手术： 利用吻合器进行包皮环切，手术时间相对较短，一般10 - 15分钟左右。这种手术方式术后伤口愈合相对整齐，痛苦较小。术后同样要注意保持局部清洁干燥，按照医生要求进行护理，通常伤口愈合较快，并发症相对较少。
手术时机选择
有炎症时不宜手术： 如果包皮长同时伴有包皮龟头炎急性发作，出现红肿、渗出、疼痛等症状，需要先进行抗炎治疗，待炎症消退后再考虑手术。一般炎症控制需要1 - 2周左右的时间，等局部红肿完全消退、没有渗出等情况时再安排手术。特殊情况及时就医： 若包皮长导致排尿困难，如尿液排出不畅、尿线变细等，或者反复出现包皮嵌顿（包皮上翻后无法复位，导致局部肿胀疼痛），不管年龄大小，都要及时就医，由医生评估后尽早安排手术治疗，避免延误病情造成更严重的后果。