脑梗塞半身瘫痪多是由于脑部血管堵塞，导致相应供血区脑组织坏死后出现的功能障碍。其主要病因如下：
1.大动脉粥样硬化：常见于颈内动脉起始段、椎动脉颅内段和基底动脉等。动脉粥样硬化斑块破裂、溃疡、内皮损伤等可导致血栓形成，使血管腔狭窄、闭塞。
2.心源性栓塞：心房颤动是心源性栓塞最常见的原因，栓子来源于左心房或心耳部。其他如心肌梗死、心肌病、心脏手术、心脏黏液瘤等也可能导致栓子脱落，随血流进入脑部血管，引起栓塞。
3.小动脉闭塞：高血压是小动脉闭塞性脑梗死最常见的病因，长期高血压导致脑内小动脉玻璃样变、纤维素样坏死，从而形成微动脉瘤，当血压突然升高时，可导致血管破裂出血或血栓形成，引起脑梗死。
4.其他病因：包括各种原因引起的血管炎、血液系统疾病、脑淀粉样血管病、烟雾病、夹层动脉瘤等。
患者在治疗期间需要注意以下几点：
1.保持良好的生活习惯，如低盐、低脂饮食，戒烟限酒，适量运动等。
2.按照医生的建议进行药物治疗，如抗血小板聚集药物、他汀类药物等，以预防脑梗死的复发。
3.定期进行康复训练，包括物理治疗、语言治疗、作业治疗等，以提高生活质量。
4.注意控制血压、血糖、血脂等危险因素，定期进行体检。
患者可适当食用富含维生素、膳食纤维等营养物质的食物，如蔬菜、水果、全谷物等，避免食用高盐、高糖、高脂肪等食物，如咸菜、糖果、油炸食品等。