支气管哮喘常用药主要包括缓解发作的药物和控制发作的药物等。缓解发作的药物能迅速舒张支气管，控制发作的药物则可长期控制气道炎症。
一、缓解哮喘发作的药物
1. β₂受体激动剂
这类药物可以迅速松弛支气管平滑肌，起到缓解哮喘发作的作用。它分为短效和长效两种，短效的像沙丁胺醇，能快速缓解哮喘急性发作时的喘息症状；长效的如沙美特罗，作用时间较长，可维持12小时以上，适用于需要长期控制哮喘的患者。不过，长期单独使用长效β₂受体激动剂可能会增加哮喘发作的风险，严禁自行服用，必须面诊辨证。
2. 抗胆碱能药物
通过阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经张力而起到舒张支气管、减少黏液分泌的作用。例如异丙托溴铵，可用于缓解哮喘患者的支气管痉挛，尤其适用于夜间哮喘及痰多的患者。
二、控制哮喘发作的药物
1. 糖皮质激素
是当前控制哮喘最有效的抗炎药物。它可以抑制气道炎症反应，减轻气道黏膜水肿和黏液分泌。分为吸入型、口服型和静脉型。吸入型糖皮质激素如布地奈德，局部抗炎作用强，全身不良反应少，是长期控制哮喘的首选药物；口服型如泼尼松，多用于吸入激素无效或需要短期加强治疗的患者；静脉型如甲泼尼龙，在重度或严重哮喘发作时使用。但长期使用吸入型糖皮质激素可能会导致口腔念珠菌感染、声音嘶哑等不良反应，需注意用药后漱口。
2. 白三烯调节剂
能调节白三烯的生物活性，抑制气道炎症，减轻哮喘症状。常用的有孟鲁司特钠，可用于成人和儿童哮喘的预防和长期治疗，尤其适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘患者。
3. 茶碱类药物
具有舒张支气管平滑肌作用，还能兴奋呼吸中枢和呼吸肌。常用的有氨茶碱，可口服或静脉给药，不过其治疗窗较窄，不良反应较多，如胃肠道反应、心律失常等，使用时需监测血药浓度。参考文献：
《内科学》（第九版）
中华医学会呼吸病学分会《支气管哮喘防治指南（2020年版）》
FAQ
Q：儿童哮喘常用的缓解药物有哪些？
A：儿童哮喘常用的缓解药物有短效β₂受体激动剂如沙丁胺醇气雾剂等，可迅速缓解喘息症状。
Q：孕妇哮喘发作时能用药吗？
A：孕妇哮喘发作时需在医生指导下用药，一般会选择相对安全的药物，如吸入型糖皮质激素等，但要权衡利弊。
Q：长期使用糖皮质激素控制哮喘会有哪些副作用？
A：长期使用吸入型糖皮质激素可能出现口腔念珠菌感染、声音嘶哑等；长期口服或静脉使用可能会导致骨质疏松、血糖升高、肥胖等副作用。
Q：白三烯调节剂适合哪些哮喘患者？
A：白三烯调节剂适合阿司匹林哮喘、运动性哮喘以及对糖皮质激素不耐受的哮喘患者，也可用于儿童哮喘的预防和长期治疗。
Q：茶碱类药物使用时要注意什么？
A：茶碱类药物使用时要监测血药浓度，因为其治疗窗较窄，容易出现不良反应，如胃肠道反应、心律失常等，同时要避免与其他可增加茶碱血药浓度的药物合用。
Q：哮喘患者如何正确使用吸入型糖皮质激素？
A：使用吸入型糖皮质激素时，用药后要及时漱口，避免药物在口腔残留引起念珠菌感染；要按照正确的吸入方法使用，保证药物能有效到达气道。
Q：缓解药物可以长期使用吗？
A：缓解药物一般不建议长期使用，缓解药物主要是用于哮喘急性发作时缓解症状，长期单独使用缓解药物可能无法有效控制哮喘病情，还可能带来不良后果。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。