右下腹痛还连着右腰可能由多种原因引起，比如常见的泌尿系统结石，像右输尿管结石，这种情况在人群中发病率有一定比例，大约5% - 10%的人一生中会患泌尿系统结石。
泌尿系统结石导致的情况
输尿管结石： 当结石在右输尿管内移动时，会刺激输尿管平滑肌，引起痉挛性疼痛，这种疼痛可放射到右腰部，同时伴有右下腹部的牵涉痛。患者可能还会出现血尿，一般镜下血尿较为常见，约有80%的输尿管结石患者会出现血尿情况。肾结石： 肾结石如果掉到输尿管中，也会出现右下腹痛连着右腰的症状。肾结石形成与尿液中某些成分浓度过高有关，比如钙、草酸等。患者会有腰部钝痛或绞痛，疼痛可向腹部放射，部分人会伴有恶心、呕吐等症状。
肠道方面的原因
阑尾炎： 典型的阑尾炎起初是脐周疼痛，数小时后转移至右下腹部。但如果是特殊类型的阑尾炎，比如阑尾位置异常，靠近右侧腰部，就可能同时出现右腰的牵涉痛。患者右下腹部有固定压痛，压痛是诊断阑尾炎的重要体征，约90%的阑尾炎患者有典型的右下腹压痛。回盲部炎症： 回盲部发生炎症时，也会引起右下腹痛并连着右腰。回盲部炎症可能由细菌感染等引起，患者除了腹痛、腰痛外，可能伴有腹泻等症状，大便次数可能增多，一天可达3 - 5次不等。
妇科方面的原因（女性需考虑）
右侧附件炎： 女性右侧附件发生炎症时，会出现右下腹痛并牵连到右腰。附件炎多由病原体感染引起，患者会有下腹部疼痛，伴有白带增多，白带颜色、质地可能发生改变，如变为黄色、脓性等。右侧卵巢囊肿蒂扭转： 女性右侧卵巢囊肿如果发生蒂扭转，会出现右下腹痛连着右腰的急性腹痛症状。这种情况较为危急，患者腹痛剧烈，常伴有恶心、呕吐等症状，妇科检查可触及肿物。