二次脑梗的症状表现多样，通常在原有脑梗症状基础上可能加重或出现新的症状。一般来说，二次脑梗可能在发病后数小时至数天内出现相关表现。
神经系统症状方面
意识障碍变化： 部分患者可能出现意识模糊，相比第一次脑梗时的意识状态有更明显的改变，严重的甚至可能陷入昏迷。例如原本只是轻度嗜睡的患者，二次脑梗后嗜睡程度加深，对外界刺激的反应变得迟钝。肢体运动障碍加重： 原本已经恢复部分活动能力的肢体，可能再次出现无力加重的情况，比如之前能缓慢抬手的患者，二次脑梗后抬手变得更加困难，甚至完全不能活动。或者原本能简单行走的患者，再次脑梗后行走变得摇摇晃晃，难以保持平衡。
语言功能方面
言语不清加重： 第一次脑梗后语言功能有一定改善的患者，二次脑梗时可能又出现言语不清加剧的现象。原本能简单交流短句的患者，二次脑梗后可能只能发出简单的单字，而且说话含糊不清，让人更难理解其表达的内容。吞咽困难表现： 有些患者可能出现吞咽困难再次加重的情况，原本只是进食稍慢、容易呛咳的，二次脑梗后呛咳频率明显增加，甚至连喝水都容易发生呛咳，严重影响进食和营养摄入。
感觉功能方面
感觉异常范围扩大： 第一次脑梗后存在感觉减退或异常的部位，二次脑梗时可能感觉异常的范围进一步扩大。比如之前只是手部有麻木感，二次脑梗后除了手部，手臂甚至脸部都可能出现麻木、刺痛等异常感觉。疼痛表现变化： 部分患者可能出现新的疼痛症状，或者原有疼痛症状加重。例如原本没有明显疼痛的患者，二次脑梗后可能出现头部疼痛加剧的情况，或者肢体因为运动障碍导致的肌肉酸痛等更加明显。二次脑梗相对较为危险，一旦出现上述相关症状，应立即就医，进行相关检查和治疗，以最大程度减轻对身体的损害。