排便肛门痛可能由以下原因引起：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，是一种常见的肛管疾病。典型表现为肛门疼痛、便秘和出血。肛门视诊可发现肛裂“三联征”，即肛裂、前哨痔和肛乳头肥大。治疗方法包括软化大便、局部坐浴、扩肛等，必要时行肛裂侧切术或肛管内括约肌切断术。
2.外痔：肛缘皮肤皱襞突起，如水泡样，颜色青紫，便后或久站或咳嗽、劳累时肿胀，质软，触痛明显，大小形状不等。多因静脉曲张或肛缘周围组织发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。可外用痔疮膏、栓剂，口服迈之灵等药物，也可采用手术治疗。
3.肛管或直肠下段的肿瘤：肛管或直肠的良恶性肿瘤，如直肠癌、肛管癌等，也会导致肛门疼痛。早期多无明显症状，随着病情进展，可出现肛门疼痛、便血、大便习惯改变等症状。肛管或直肠下段的肿瘤需要进行病理活检才能明确诊断，治疗方法包括手术、放疗、化疗等。
4.肛门异物损伤：如鱼刺、鸡骨等尖锐物体，在排便时可能划伤肛管皮肤，引起肛门疼痛。
5.其他：肛窦炎、肛乳头炎、肛周脓肿、肛瘘等疾病也可能引起肛门疼痛。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体原因需要根据患者的具体情况进行分析。如果出现排便肛门痛的症状，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持肛门清洁，避免久坐、久站，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。