胃镜检查发现的胃黏膜萎缩和肠化生，确实存在一定的癌变风险，但癌变率并不高，且因人而异。
胃黏膜萎缩和肠化生是胃镜检查中常见的病理结果，提示胃黏膜的正常结构和功能发生了改变。其中，胃黏膜萎缩是指胃黏膜的腺体数量减少或消失，肠化生则是指胃黏膜上皮被肠型上皮所取代。这些变化可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、长期吸烟、饮酒等因素有关。
一般来说，胃黏膜萎缩和肠化生的癌变风险与病变的严重程度、范围、部位以及患者的年龄等因素有关。轻度的胃黏膜萎缩和肠化生癌变的风险相对较低，而严重的病变、广泛的化生以及高龄患者癌变的风险相对较高。
对于胃镜检查发现胃黏膜萎缩和肠化生的患者，医生通常会根据具体情况进行评估，并采取相应的治疗和随访措施。这些措施包括根除幽门螺杆菌感染、调整饮食和生活习惯、定期复查胃镜等。此外，一些针对胃黏膜萎缩和肠化生的药物治疗也可能被应用，以减缓或逆转病变的进展。
需要注意的是，胃黏膜萎缩和肠化生的癌变是一个长期的过程，从病变到癌变可能需要数年甚至更长时间。因此，患者需要积极配合医生的治疗和随访，定期进行胃镜检查，以便及时发现和处理可能的癌变。
此外，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食、减少高盐和腌制食物的摄入、避免长期服用刺激性药物等，对于预防胃黏膜萎缩和肠化生的进展以及降低癌变风险也非常重要。
总之，胃镜检查发现的胃黏膜萎缩和肠化生存在一定的癌变风险，但不必过于恐慌。患者应与医生充分沟通，了解自身的病情和风险，并采取相应的措施进行治疗和监测。早期发现和干预可以提高治疗效果，降低胃癌的发生风险。