大胳膊上有小疙瘩可能是多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.毛周角化症：这是一种常见的遗传性皮肤病，主要表现为大胳膊上出现针尖至粟粒大小的毛囊性丘疹，颜色与肤色或淡红色相近，互不融合，顶端有淡褐色角质栓，内含卷曲的毛发，剥去角栓后可见漏斗状小凹陷，但不久又在此凹陷中长出新的角栓。这种情况通常不需要特殊治疗，可以使用保湿霜缓解症状，也可以在医生的指导下使用维A酸乳膏、尿素软膏等药物治疗。
2.痤疮：痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，好发于青少年，也可发于成人。痤疮可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种形式，常伴有皮脂溢出。如果大胳膊上的小疙瘩是痤疮，可能与雄激素水平升高、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖、炎症反应等有关。治疗方法包括外用药物（如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等）、口服药物（如抗生素、异维A酸等）、物理治疗（如光疗、激光治疗等）等。此外，患者还需要注意皮肤清洁，避免挤压痤疮，以免引起感染和炎症扩散。
3.传染性软疣：传染性软疣是由传染性软疣病毒感染引起的一种传染性皮肤病，好发于儿童和青年人。传染性软疣的主要表现为米粒至豌豆大小的半球形丘疹，表面有蜡样光泽，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。这种情况通常可以在医生的指导下使用镊子夹除疣体，或者使用冷冻、激光等方法治疗。
4.脂肪瘤：脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。脂肪瘤的主要表现为皮下局限性肿块，质地柔软，边界清楚，生长缓慢，一般无自觉症状。如果大胳膊上的小疙瘩是脂肪瘤，通常不需要特殊治疗，如果脂肪瘤较大，影响美观或功能，可以考虑手术切除。
5.其他：大胳膊上有小疙瘩还可能是其他原因引起的，如皮肤淀粉样变、结节性痒疹、皮肤纤维瘤等。
总之，如果大胳膊上的小疙瘩持续不消失或伴有其他症状，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。