乙肝病毒携带者能生孩子。但需要采取一系列措施来阻断母婴传播。一般来说，通过规范的母婴阻断措施，可使乙肝病毒母婴传播率降低至2%以下。
孕前准备要点
咨询医生评估： 乙肝病毒携带者怀孕前应咨询感染科和产科医生，进行全面检查，包括乙肝五项、HBV-DNA定量、肝功能等检查，以评估病情严重程度。肝功能情况： 如果肝功能正常，一般可以正常怀孕；若肝功能异常，需要先进行治疗，待肝功能恢复正常后再考虑怀孕。
孕期监测要点
定期产检： 孕期要定期进行产检，密切监测肝功能、HBV-DNA定量等指标。一般建议每1-3个月复查一次肝功能，每3-6个月检测一次HBV-DNA定量。关注肝脏状况： 如果孕期出现乏力、食欲减退、黄疸等不适症状，要及时就医，排查是否是肝脏问题加重引起。
分娩及产后阻断
分娩方式选择： 乙肝病毒携带者的分娩方式主要根据孕妇的具体情况决定，若孕妇HBV-DNA定量很高，可在医生评估后选择合适的分娩方式，如剖宫产等，但目前阴道分娩也有较多成功阻断的案例。产后婴儿阻断： 新生儿出生后应在12小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白，同时在不同部位接种乙肝疫苗，之后按照0、1、6个月的程序完成乙肝疫苗全程接种，这样可以有效阻断乙肝病毒的母婴传播。同时，产后要避免母乳喂养吗？一般不建议乙肝病毒携带者进行母乳喂养，因为母乳中可能含有乙肝病毒，增加婴儿感染风险。