胃溃疡和十二指肠溃疡是否严重不能一概而论，一般及时治疗多数预后较好，但若不重视任其发展可能引发严重并发症。比如约1% - 5%的胃溃疡可能发生癌变，而十二指肠溃疡若出现大出血，失血量较多时可危及生命。
溃疡的常见症状表现
腹痛特点：胃溃疡的腹痛多在进食后半小时 - 1小时出现，随后缓解，下次进餐前可能又痛；十二指肠溃疡常是空腹痛，一般在进食后2 - 4小时出现，进食后可缓解，部分人会在夜间痛醒。例如有的患者会描述“我吃完饭没多久就开始肚子痛，过一会儿能好点，可到了下顿饭点又疼得厉害”。其他症状：还可能伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状。有些患者会感觉嘴里发酸，不停地往上反气，严重时吃进去的东西会吐出来。
溃疡的危害程度差异
轻度溃疡：症状较轻，对日常生活影响不大，通过规范治疗，如使用抑制胃酸分泌的药物等，病情容易控制。比如溃疡面积较小，没有明显并发症迹象的患者，经过一段时间的药物治疗，溃疡有很大几率愈合。重度溃疡：当出现大量出血时，患者会呕血、黑便，严重的会出现休克症状，表现为面色苍白、心跳加快、血压下降等；如果发生穿孔，会突然出现剧烈的腹痛，呈刀割样，全腹部压痛、反跳痛等；瘢痕性幽门梗阻会导致患者频繁呕吐，呕吐物有酸臭味，长期呕吐会引起脱水、电解质紊乱等。
溃疡的治疗与预后情况
药物治疗方面：常用抑制胃酸分泌的药物，像质子泵抑制剂，包括奥美拉唑、兰索拉唑等，这类药物能有效减少胃酸对溃疡面的刺激，促进溃疡愈合。一般需要规范用药4 - 8周左右。还有保护胃黏膜的药物，如铝碳酸镁，它可以在胃黏膜表面形成保护膜，减轻胃酸等对胃黏膜的损伤。预后情况：大多数患者经过规范治疗可以治愈，预后良好。但如果不遵循医嘱，比如自行停药、不注意饮食等，溃疡容易复发。而且有少数胃溃疡患者可能会发生癌变，十二指肠溃疡发生癌变的几率相对较低，但也不能忽视。同时，在治疗过程中要注意定期复查胃镜，监测溃疡的愈合情况等。