肝硬化脾脏切除后能活几年，取决于多种因素，以下是一些可能影响生存时间的因素：
1.肝硬化的原因和严重程度：肝硬化的原因（如乙肝、丙肝、酒精性肝病等）以及肝硬化的进展情况会影响预后。如果肝硬化是由可治愈的原因引起，并且得到了有效的治疗，生存时间可能会更长。
2.手术效果：脾脏切除手术的成功与否对预后至关重要。手术过程中是否彻底切除了脾脏，以及是否有并发症的发生都会影响恢复情况。
3.肝脏功能：肝硬化会导致肝脏功能受损，脾脏切除后，肝脏需要承担更多的功能。因此，肝脏的功能状况对生存时间有重要影响。医生会通过肝功能检查、肝脏储备功能评估等指标来判断肝脏的健康状况。
4.并发症的发生：肝硬化和脾脏切除后可能会出现一些并发症，如腹水、肝性脑病、感染等。这些并发症会影响生存时间，因此需要及时治疗和预防。
5.生活方式和治疗依从性：患者的生活方式和治疗依从性也会对生存时间产生影响。保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等，以及按时服药、定期复查等，有助于提高治疗效果和生存质量。
6.个体差异：每个人的身体状况和对治疗的反应都有所不同，因此生存时间也会存在差异。
需要注意的是，以上只是一些常见的影响因素，具体的生存时间还需要根据患者的具体情况进行评估。对于肝硬化脾脏切除后的患者，定期复查、积极治疗并发症、遵循医生的建议是延长生存时间的重要措施。同时，患者和家属也应该保持乐观的心态，积极面对疾病，提高生活质量。如果对生存时间或其他相关问题有疑问，建议咨询专业的医生。