痰里有血丝但不咳嗽，可能是以下原因引起：
1.鼻腔、口腔出血：血液经后鼻道流到咽部，再咳出，可表现为痰里有血丝，但不咳嗽。常见于鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、牙龈炎、牙周炎等。此外，用力擤鼻、剧烈咳嗽、鼻内镜检查等也可导致鼻腔、口腔黏膜破损，引起痰中带血。
2.咽喉部疾病：急慢性咽炎、扁桃体炎、喉炎等可导致咽喉部黏膜充血、水肿，在剧烈咳嗽或清嗓时，小血管破裂可引起痰中带血。
3.气管、支气管疾病：急慢性支气管炎、支气管扩张、支气管肺癌等可导致气管、支气管黏膜或毛细血管通透性增加，或黏膜下血管破裂，引起痰中带血。
4.肺部疾病：肺炎、肺结核、肺脓肿等可导致肺部感染，使毛细血管通透性增加或血管破裂，引起痰中带血。此外，肺部肿瘤也可引起痰中带血。
5.心血管疾病：某些心血管疾病也可导致痰中带血，如二尖瓣狭窄、心房颤动等。
6.血液系统疾病：血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等血液系统疾病可导致凝血功能异常，引起痰中带血。
7.其他：某些药物如阿司匹林、华法林等可引起血小板功能异常，导致痰中带血。此外，一些全身性疾病如系统性红斑狼疮、尿毒症等也可引起痰中带血。
总之，痰里有血丝但不咳嗽的原因较多，需要及时就医，进行相关检查，如血常规、凝血功能、胸部CT等，以明确病因，并进行针对性治疗。