大便干燥且拉出血，可能是以下原因引起：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵裂后形成的小溃疡，通常位于肛管后正中线上，主要症状为肛门疼痛、便血和便秘。引起肛裂的原因有很多，比如长期便秘、腹泻，肛管狭窄，肛门外伤等。此外，女性在妊娠期，由于腹压增加，也容易诱发肛裂。
2.痔疮：内痔或混合痔脱出、嵌顿，可引起肛门括约肌痉挛，从而导致疼痛，使患者惧怕排便，进而导致大便干燥，加重便秘，如此形成恶性循环。此外，长期饮酒和进食大量刺激性食物，也可能导致痔疮的发生。
3.肛管或直肠肿瘤：肛管、直肠肿瘤溃烂、感染，可引起局部疼痛、出血，并伴有大便习惯改变。
4.肠道炎症性疾病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，也可导致大便干燥、带血。
5.其他：如肠套叠、肛裂、肛瘘等，也可能出现类似症状。
总之，大便干燥且带血的原因较为复杂，可能是多种疾病的表现之一。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，明确诊断，并进行相应的治疗。